(1) 此疗法是以软组织损害分布的规律,严格按照人体软组织外科的解剖为基础。因软组织疼痛的治疗非常复杂,不是简单的几次就可治愈的。需要全面和多次的针刺,对残余的症状必需重新补针治疗,要贵在坚持,才能收到近、远期卓越的疗效。 (2) 此疗法布针密集,针感强烈,针刺后可有几天的疼痛反应期(因病情、体质、布针数量等可有差异),有时症状可出现暂时性加重、跛行,属正常现象,不必担心和误解。针刺后,人体软组织会进行一次应力平衡(动态平衡)调整,坚持功能锻炼,症状会逐渐消失(2~3个月)。少数人可有体温升高,属针后反应,多饮糖水,可缓解。 (3) 针刺后三天避免浸水及污染,因针体的温度较高,个别人有时针眼会留下小水泡或发红、发痒。不是感染,不必紧张。一般无须处理,可自愈。针痕可较长时间残留。 (4) 在治疗恢复过程当中,疼痛症状可出现反复或1~2次症状的突然加重,属正常现象。少数患者可出现体位性头痛、头晕。 (5) 如治疗后病情未康复,或出现某种反应,请不要随便相信别人的解释,要电话告知,以便解释,消除您的顾虑。
今天上午,在上海龙华殡仪馆参加师母韩惠珍(讳)的追思会,了解了一个93岁老人漫长而又短暂的一生。说她是漫长的,是因为一般的人,真达不到如此高寿,可能正应了那句老话叫“德高者寿”;说她是短暂的,是因为她是一个对社会、对大众有益的人,为人类攻克慢性疼痛,作出了重要贡献,她为宣蜇人老师誊抄书稿,总结病例,处理事务,默默付出,如果说宣蜇人是软组织外科之父,她便是软组织外科之母!他们伉俪情深,携手创新,为医疗事业作出了超乎寻常的贡献。如果她能永远护佑软组织外科的发展,那真是医学之幸!学生之幸!患者之幸!呜呼!九十三年的时间,真的太短! 也许她太累了,或者太想念她的夫君,抛下肉身,灵魂进入天堂和宣老师团聚!就像神父所说,韩奶奶没有死,只是离开了我们,去一个没有痛苦,布满鲜花,没有权势,没有卑鄙的地方。在那里过着无忧无虑的天堂生活! 我不是基督徒,今天第一次参加基督教仪式的追思会,心灵受到极大的震撼!有信仰的人活着真充实!知道二老生前为什么如此舍己为人了,他们是希望这个世界变得更加美好!纯粹的为了别人的幸福!阐述了生命的意义价值,他们用一生的经历,告诉后人,生命中,除了名誉金钱,还有更重要的东西,千万不要迷失了自我!他们亲手治愈了几万例的颈肩腰腿痛病人,他们培养的学生治愈了更多的病人!他们创立的学说将世世代代传承下去,他们真是得到了永生!他们达到了无我的境界!有信仰的人死时也没有恐惧,没有哭泣,她的遗容非常安详,就像睡着一样,凭吊的人都轻轻的,好像害怕把她惊醒似的。她只是去了另一个世界,和她的亲人团聚!也许正躺在父亲的臂弯里酣睡,露着甜美的笑容!也许在和宣老讨论银质针方面的问题呢!把死亡描述的如此之美的,恐怕只有基督教了. 医生是上帝送给人类的礼物,现在上帝要收回这珍贵的礼物,虽然有很多不舍,却也是无奈!不过,不要紧,他们在离开之前,已经做好了安排,他们的学生继承了学术思想、治学精神,把他们传授的技术代代相传,护佑生命,大爱无疆!
“针”创一流,“推”陈出新 泗阳县人民医院 主任中医师 伏晓虎 20多年前,为减轻父母的负担,报考了中专,意外的是,我以优异的成绩考上了卫校,专业是随便填的针灸推拿,稀里糊涂的成为了一个中医学生,15岁就开始了学医的生涯。 那时年少懵懂,理解能力有限,觉得中医的理论晦涩难懂,老师说,要多读多背,积累多了就懂了。就此开启了“最强大脑”,手里带着笔记本,随时随地背中药、汤头歌、穴位、解剖、中医基础理论等。在自己身上练针灸手法,那真是流血流汗不流泪!那时就想着,什么时候能练成一身绝技,治病救人或是关键时刻来个“英雄救美”? 繁重的学业终于结束了,我被分到镇卫生院。90年代还是缺医少药,工作条件也差,低矮的平房,泥泞的小路。老百姓更不容易,“小病捱,大病抬,实在不行就土里埋”。我做一个针灸推拿的医生,那时还不到20岁,毛头小伙,病人虽然怀疑我的水平,但他们没有别的选择,再说我是专科学校毕业的,比起那些赤脚医生来说,毕竟多喝了几年墨水。我就装着老练的样子,为病人扎针。一开始就是哪疼扎哪,传说中的‘头痛医头,脚痛医脚’,有的病人也给治好了!老百姓都很朴实,就介绍家旁邻居来治疗。随着病人的增多,复杂的问题就来了,有的效果不好,心里有很强烈的挫败感,我知道,不是病无法治,而是未得其法。遇到那些重病缠身、卧床不起的乡亲们,我不敢看他们无助的眼神,内心很愧疚,怎么办呢?没有老师好请教,只好向书本学习。自己买书刊、订杂志,白天看病,晚上看书,现学现用。通过不懈努力,综合运用中医针灸推拿等技术,治疗效果有了一定的提升,看到大多数乡亲们恢复健康,挺直了腰杆,撑起了家,内心有极大的满足感、自豪感、幸福感,坚定了走中医药道路的决心。 随着社会经济发展、互联网的普及,信息传播越来越迅速,中医药知识获得也更加容易与丰富。1994年调到泗阳县人民医院后,视野更加开阔。听说天津北门的整脊推拿手法好,我硬是挤着火车,一路站到天津。看到王遵来院长娴熟的手法、神奇的效果,不禁感叹:这就是传说中的“机触于外,巧生于内,心随手转,法从手出”!心里暗下决心,一定要好好学习,把这门绝技带回泗阳!经过多年的实践,在针灸、推拿的基础上,结合整脊手法,疗效确实提高了很多。可是,还是有部分病人,保守治疗失败,不得不接受手术,怎么提高保守治疗的成功率,“刀下留人”……我天天都在思索着……心里感叹,医海无涯!有一天,看到报道,微创治疗腰椎间盘突出症效果好,立即动身,辗转多地,终于抵达千里之外的医院。经过几天的学习,有所感悟,医生一定要多掌握一些技术,这样思路才会开阔,遇到问题才能从容不迫,一种方法不可能解决所有的问题。更严重的问题是我学的再好,但一个人的精力有限,浑身都是铁又能打几根钉呢?接下来我便一边学习,一边分享,组建医疗团队。经过几年的奋斗,科室发展到包括中医师、康复治疗师、康复护士等工作人员共同组成的多人团队,采用先进的分工协作模式,服务能力大大提升。 从无创到微创治疗,技术提升,效果提高,可是,问题更多了。比如突出的椎间盘,推拿整脊微创治好的患者,他突出的椎间盘,并没有消失,可是疼痛却没有了,这是怎么回事呢?为什么有的腰椎间盘突出症患者手术摘除了椎间盘,可是又复发了呢?人体的奥秘真的太多,人类知道的太少了……想起毛主席的教导:中国医药学是一个伟大的宝库…,习近平也说中医凝聚着深邃的哲学智慧和中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验,是中国古代科学的瑰宝……,难道没有解决的办法? 随着社会的进步,我们出去学习,交流也日益增多,在一次学术交流上,有个朋友推荐了软组织外科,说这是目前世界上研究颈肩腰腿痛最权威的书。我立即买回来,如饥似渴的读。真如醍醐灌顶,豁然开朗,书中说的非常明白。但纸上得来终觉浅,还得跟师学习,在院领导的支持下,远赴上海,参加了软组织外科创始人宣蜇人的讲习班。经过多次的学习,交流,掌握了银质针治疗的独门技术。在宣老理论指引下,带领团队根据患者病情,运用多途径、多靶点、多元化的思维方式,釆取射频微创、银质针、推拿整脊、物理治疗等组合拳治疗方法,使软组织疼痛治疗方法发生质的飞跃,开创了宿迁市中西医结合治疗软组织疼痛的先河。紧张的工作之余,我们认真总结,在核心期刊发表多篇论文,先后获得宿迁市科技进步奖二等奖、自然科学论文三等奖,被组织上列为江苏省“333”高层次人才工程培养对象 、宿迁市“千名拔尖人才培养工程”第一层次培养对象,荣获江苏省“卫生拔尖人才”、宿迁市优秀科技专家称号。2019年作为优秀人才代表,参加泗阳县“爱国、奋斗、奉献”为主题的“建功新时代 展示新业绩”活动,为祖国70华诞献礼。 受益于国家的强盛,中医药学术也空前的繁荣与活跃,有幸聆听了贺普仁、朱良春、韩济生、宣蜇人等大师的教诲,他们有的注重实践,勇于创新,“以医正人,以医正己”,为针灸事业做出了重要贡献;有的是胸襟博大,视野开阔,治学兼收并蓄,不断超越自我,博极医源;有的揭示了针灸治痛的秘密,为针灸走向世界作出了重要贡献;有的执着追求真理,敢于挑战权威,创立新理论、新技术。无法达到前辈们的高度,但他们的精神深深的感染了我,激励我在习近平新时代中国特色社会主义思想指引下,不断学习,努力工作,为夺取“江苏中医药高质量发展走在前列”新胜利做出新贡献!
知情同意书·知情告知页 亲爱的患者: 医生已经确诊您为 慢性前列腺炎 。我们将邀请您参加一项 验证型 研究,本研究为 宿迁市科技局2018年度第一批市级指导性科技计划项目 ,课题编号:Z2018036 。本研究方案已经得到 泗阳县人民医院 伦理委员会审核,同意进行临床研究。 在您决定是否参加这项研究之前,请尽可能仔细阅读以下内容。它可以帮助您了解该项研究以及为何要进行这项研究,研究的程序和期限,参加研究后可能给您带来的益处、风险和不适。如果您愿意,您也可以和您的亲属、朋友一起讨论,或者请医生给予解释,帮助您做出决定。 一.研究背景和研究目的 1.疾病负担和治疗现况 1.1疾病描述 随着生活节奏的增快和各种心理、生活、经济压力的加大,前列腺炎患病人数与日俱增。临床以发病缓慢、病情顽固、反复发作、缠绵难愈,会阴部、腰骶部、耻骨上区等部位隐痛不适,尿道口常有少量白色分泌物溢出为特点,伴有尿频、尿急、尿痛、尿不尽等症状。1995年,NIDDK把前列腺炎分为四型,90%以上是Ⅲ型前列腺炎(慢性非细菌型前列腺炎)病程长、难治愈,给患者的社会活动能力、生活质量带来诸多消极影响,还可能使患者罹患抑郁症、焦虑症、前列腺癌、男性不育等多种疾病,承受极大的痛苦。 1.2发病机制研究 Ⅲ型前列腺炎(慢性非细菌型前列腺炎)病程长、难治愈。一般认为,该病可能的发病机制有:①某些因素使尿液经腺管口逆流侵袭前列腺,引发自身免疫性炎症;②代谢异常综合征引发的前列腺排泄不畅;③雌激素过盛或雄激素缺乏;④心理社会因素等。叶章群等总结如下:尿路感染、免疫应激和焦虑、抑郁等因素诱发盆底神经一肌肉功能紊乱,出现尿道及前列腺腺管α1受体激动及尿道高张力,进而引起尿液(有菌或无菌)返流入前列腺腺管,导致前列腺的化学性炎症,引发前列腺炎样症状,或不经尿液返流-化学性炎症途径直接引起前列腺炎样症状。由于无确实有效的治疗方法,以上症状绵延不绝,病人身心深受困扰,以至诱发或加重植物神经功能失调,进一步加重盆底神经一肌肉功能紊乱,临床症状随之更加明显,如此反复,以至最终在中枢神经的参与下形成神经-肌肉闭合环路,使疾病迁延反复,难以治愈。每种假说都在力图说明如何影响前列腺并使其发生炎症,继而出现前列腺炎样症状。均没有涉及到始发于相关软组织病变的可能因素。在排除细菌感染后,Ⅲ型前列腺炎主要依靠对不同临床表现进行诊断,症状评分是其诊断的标准。 1.3 治疗方法 选用合适的手段,使尿痛、尿急、下腹部酸麻、日间尿频、抑郁等症状缓解,是Ⅲ型前列腺炎治疗的指导思想,随着对Ⅲ型前列腺炎发病机制研究的深入,制药手段的提高,品类繁多的新药物以及新的诊疗方式不断显现。包含行为治疗、按摩、中西药物、针灸、物理热疗以及其他一些辅助方法。虽然治疗的方法有很多,但是任何一种都不能将所有症状予以改善,使患者的求治信念动摇,各种药物治疗都有不同程度的副作用,导致依从性降低。由于目前对Ⅲ型前列腺炎的发病机制和病理生理学改变尚未完全明确,其诊断和治疗均存在较大的困惑和争议,尚无治疗Ⅲ型前列腺炎的金标准,单一药物或治疗方法难以取得满意的疗效。研究者都在寻求一种可快速、且能长期维持疗效的治疗方法。 2.本研究目的 软组织外科理论指导的银质针针灸重视人体形态结构中系统的、动态的内部联系,既是形神兼顾,也是中西医两种医学在方法论层面真正可能的汇通。已故宣蛰人教授的、在中西医结合的思想指引下,发展出来的软组织外科学,对于中国针灸推拿学产生了极其深远的影响,其重要的学术思想应该得到继承和进一步发扬。我们的银质针技术,是系统改良升级过的针灸治疗技术,经过长期临床积淀和验证,高效安全,具有向内科病症拓展等积极的学术增长点,在临床实践中具有重大原创价值和推广意义。拟通过临床观察,验证基于软组织外科理论、按软组织解剖结构,采用密集型银质针针灸治疗lII型前列腺炎的临床疗效,以寻求针灸治疗Ⅲ型前列腺炎的新的有效方法和途径,为进一步指导临床实践和深入研究打下基础。 3.研究参加单位和纳入患者例数 本研究单位为泗阳县人民医院康复科, 协办单位为泗阳县人民医院泌尿科。预计将有100名参试者自愿参加。 二、哪些人不宜参加研究 1脑血管意外、脑外伤、多发性硬化症、帕金森病、脊髓损伤、脑脊膜膨出症等引起的排尿功能异常; 2合并肿瘤、器官衰竭、心脏疾病等,血小板减少等血液疾病或有出血倾向者;空腹血糖大于8.5mmol患者; 3、明确是细菌或其他微生物感染的前列腺炎;前列腺癌;尿路感染、睾丸附睾和精索疾病、膀胱输尿管结石、膀胱肿瘤等病因明确的患者; 4年龄在60周岁以上。 三、如果参加研究将需要做什么? 1. 在您入选研究前,医生将询问、记录您的病史,并进行 尿常规、前列腺液常规、微生物培养、前列腺彩超 、psa、空腹血糖 检查。 您是合格的纳入者,您可自愿参加研究,签署知情同意书。 如您不愿参加研究,我们将按您的意愿施治。 2.若您自愿参加研究,将按以下步骤进行:下述治疗方案选择一种。 2.1.1接受银质针针灸治疗5-10次 银质针针灸:按银质针针灸操作规范针对1腰骶后部;2臀旁侧;3大腿根部;4臀内侧;5臀后侧;6腰部深层肌等部位进行治疗,一般治疗5-10次。1-2次/周。 2.1.2接受药物治疗:坦索罗辛治疗4 周。 药物治疗4周后,如无效,根据患者意愿,可采取银质针治疗;银质针治疗5次后,如无效,应对病情重新评估,采取相应的药物治疗。 2.2银质针治疗简介: 2.2.1银质针操作流程 治疗方法:根据治疗的需要采取俯卧位、仰卧位、侧卧位,在病变的特定部位选择正确的进针点,针间距离为1-3.5cm,用龙胆紫标出,继用碘伏消毒针刺皮区,然后对每一进针点作0.5%利多卡因皮内注射,形成直径为1 cm左右的皮丘。根据针刺部位及针刺的深度选择合适长度的银质针分别从进针点刺入至病变部位软组织骨骼附着处,并以小幅度提插法引出强烈的针感。针刺完毕,在针刺区皮肤空隙处垫入旧纯棉布块(以防艾球加热时灼伤皮肤)。再于每根针尾处装一1.5X 1.5 cm左右清艾柱,并注上95%的酒精适量,点燃加热,待燃尽针冷后起针,最后在针眼上涂以碘伏[3]。(也可以接上银质针导热仪加热) 银质针治疗顺序:腰骶臀腿痛明显的病例:1腰骶后部(髂后上棘内上缘、骶髂关节内侧缘的骶肌附着处);2臀旁侧(髂翼外面旁侧的部分阔筋膜张肌和整个臀小肌连同其外上方的部分臀中肌附着处以及股骨臀肌粗隆的臀大肌下外端附着处);3大腿根部(耻骨上支、耻骨结节、耻骨下支以及坐骨支、坐骨结节的股内收肌群和闭孔外肌附着处);4臀内侧(髂翼外面内侧的臀大肌附着处);5臀后侧(髂翼外面后侧臀中肌附着处连同其坐骨大切迹后缘、中缘附着的延伸骨膜);6腰部深层肌(腰棘突、椎板、后关节和骶中嵴、骶骨背面的腰部深层肌附着处)。如果尿频尿急明显者可首先治疗第3部位然后再按次序治疗。有的部位如无压痛点可不予处理。每部位1-2次,间隔3-7天。同一部位再次治疗须间隔7天以上。 2. 2.2、银质针介绍 银质针系80%白银制成,针柄用细银丝作紧密的螺旋形缠绕,针端尖而不锐,针身的直径约1mm。针身长短不一,长度分为10、12、15和18 cm四种规格。针柄长度均为6cm。治疗前均经高温高压消毒。 2.2.3银质针疗法 是从软组织松解手术演变过来的,其理论核心是软组织无菌性炎症致痛学说。病变部位软组织骨骼附着处的化学性刺激作用于其中的神经末梢引起疼痛,然后是疼痛所引起的肌痉挛或肌挛缩,这两个因素可以互为因果,造成恶性循环,不断加重椎管外软组织损害的病变,最后发展成为严重的椎管外软组织损害性疼痛,常伴多系统的功能紊乱征象(包括尿频、尿急、尿失禁等类似前列腺炎的症状)。这一发病机制可概括成“因痛增痉(挛)、因痉(挛)增痛”,相似于祖国医学的“痛则不通,不通则痛”。 2.2.4.银质针治疗前列腺炎原理: (1)您所患的可能并非真正的前列腺炎,而是和腰骶臀腿部的软组织损害相关的尿频、尿急、尿不尽的临床综合征。通过治愈该处的软组织疼痛而消除尿频、尿急、尿不尽等类似前列腺炎的症状。治愈后不易复发,这一点已经过临床验证。 (2)银质针可以改善局部的血液循环,继而提高局部的代谢率,增强机体的抵抗力,可能使局部的致病菌难以生存,治疗相关的前列腺炎。 2.2.5银质针疗法的特点 针刺要比普通针灸部位深而且范围大。 □ 针体较粗,不会因为肌肉的过度收缩而引起断针或滞针。 □ 质地较软,可以沿着骨膜的骨凹面弯曲推进而不折断,有利于较远距离的针刺,以扩大治疗面,且容易准确地刺到发痛部位。 □导热作用快。银质针针刺需用艾绒燃烧加热,由于白银的传导热能快,电阻小,而针体尖温度不很高,病人仅感觉局部温热比较舒适。 2.2.6、银质针疗法功效 三大功效 :消除炎症反应,解除炎症致痛;增加局部血运,解除缺血致痛;松解肌肉痉挛,解除痉挛致痛; 2.2.7、银质针针刺时痛苦吗? 局部麻醉下治疗,几乎无痛苦 2.2.8、银质针疗法有风险吗? 任何疗法都有一定的风险,这和操作者的知识、经验有关。我院的银质针疗法开展十几年来未发生任何医疗意外,请放心就诊。银质针治疗过程是一个纯物理的过程,无任何副作用。 2.2.9慢性前列腺炎要治疗几次? 虽然有治疗4次就治愈的,但大多数患者要6-8次的治疗,病程短的年轻患者治疗次数少,所以治病要趁早。1个月完成治疗计划。 2.2.10、针刺治疗后要注意哪些? 此疗法布针密集,针感强烈,针刺后可有几天的疼痛反应期(因病情、体质、布针数量等可有差异),有时症状可出现暂时性加重、跛行,属正常现象,不必担心和误解。针刺后,人体软组织会进行一次应力平衡(动态平衡)调整,坚持功能锻炼,症状会逐渐消失(2-3个月)。少数人可有体温升高,属针后反应,多饮温水,可缓解。 2.2.11、针眼如何护理? 针刺后三天避免浸水及污染,因针体的温度较高,个别人有时针眼会留下小水泡或发红、发痒。不是感染,不必紧张。一般无须处理,可自愈。针痕可较长时间残留。 2.2.12针刺后会有哪些反应? 在治疗恢复过程当中,症状可出现1-2次症状的突然加重,属正常现象。少数患者可出现体位性头痛、头晕。如治疗后病情未康复,或出现某种反应,请不要随便相信别人的解释,要电话告知,以便解释。 2.3检查与随访说明 患者需在为期约二个月的研究期间,在约定时间前往泗阳县人民医院康复科进行银质针治疗,共计8次。服用药物者,按要求服用即可,治疗期间如有不适,随时联系您的医生。在医院进行随访时积极配合,您可能会被要求随访,也可能不会被要求随访。如果随访,对您的生活和工作可能会造成某些影响,敬请谅解! 3. 需要您配合的其他事项 您必须按医生和您约定的随访时间带着 您的诊断书、理化检查单据以及相关身份证件 来医院就诊(随访阶段,医生可能通过电话、登门的方式了解您的情况)。您的随访非常重要,因为医生将判断您接受的治疗是否真正起作用,并及时指导您。 您必须按医生指导用药或针灸,并请您及时、客观地填写您的服药记录。您在每次随访时都必须归还未用完的药物及其包装,并将正在服用的其它药物带来,包括您有其它合并疾病须继续服用的药物。 在研究期间您不能使用治疗 慢性前列腺炎 的其它药物或疗法。如您需要进行其它治疗,请事先与您的医生取得联系。 四、参加研究可能的受益 您不会因参加本研究而获得任何酬劳。 尽管已经有证据提示 银质针针灸治疗慢性前列腺炎 有满意的疗效,但这并不能保证对您肯定有效。本研究所采用的 银质针针灸治疗慢性前列腺炎 也不是治疗 慢性前列腺炎 的唯一的方法。如 银质针针灸治疗慢性前列腺炎 对您的病情无效,您可以向医生询问有可能获得的替代治疗方法。 五、参加研究可能的不良反应、风险和不适、不方便 研究过程中您可能会出现不良反应。我们会监测研究中所有参试的任何不良反应。如果您出现任何不良反应,请及时向您的研究医生咨询。 银质针针灸可能出现晕针、断针、局部血肿、气胸、针刺部位感染、烫伤等意外,即使发生,完全可以控制;操作医师经过专业的培训,加强责任心,规范操作,完全可以避免,我科至今未发生银质针针刺意外事故。如果您的健康确因参加这项研究而发生与研究相关的损害,请立即通知医生,他们将负责对您采取适当的治疗措施。泗阳县人民医院将承担治疗费用及按国家《药物临床试验质量管理规范》的规定对您给予相应的经济补偿。对因医疗事故或因未遵循研究方案程序而导致的损伤,申办者不予补偿。 您需告诉您的家人或与您亲近的朋友您正在参加一项临床研究,他们可以注意上面描述的事件。如果他们对您参加研究有疑问,您可以告诉他们怎样联系您的研究医生。 如果在研究期间您出现任何不适,或病情发生新的变化,或任何意外情况,不管是否与研究有关,均应及时通知您的医生,他/她将对此作出判断并给与适当的医疗处理。 您在研究期间需要按时到医院随访,做一些检查,这些占用您的一些时间,也可能给您造成麻烦或带来不方便。 六、有关费用 为了补偿您参加本研究可能给您带来的不便,本研究将免费提供研究药物与针刺治疗。 医生将尽全力预防和治疗由于本研究可能带来的伤害。如果在临床试验中出现不良事件,医学专家委员会将会鉴定其是否与针刺或基础治疗药物有关。申办者将按照我国《药物临床试验质量管理规范》的规定对与试验相关的损害提供治疗的费用及相应的经济补偿。 对于您同时合并的其他疾病所需的治疗和检查,将不在免费的范围之内。 七、个人信息是保密的吗? 您的医疗记录(研究病历/CRF、化验单等)将完整地保存在您所就诊的医院。医生会将化验检查结果记录在您的病历上。研究者、伦理委员会和药品监督管理部门将被允许查阅您的医疗记录。任何有关本项研究结果的公开报告将不会披露您的个人身份。我们将在法律允许的范围内,尽一切努力保护您个人医疗资料的隐私。 八、怎样获得更多的信息? 您可以在任何时间提出有关本项研究的任何问题,并得到相应的解答。 如果在研究过程中有任何重要的新信息,可能影响您继续参加研究的意愿时,您的医生将会及时通知您。 九、可以自愿选择参加研究和中途退出研究 是否参加研究完全取决于您的意愿。您可以拒绝参加此项研究,或在研究过程中的任何时间退出本研究,这都不会影响您和医生间的关系,都不会影响对您的医疗或有其他方面利益的损失。 出于对您的最大利益考虑,医生或研究者可能会在研究过程中随时中止您继续参加本项研究。 如果您因为任何原因从研究中退出,您可能被询问有关您使用试验药物或针灸的情况。如果医生认为需要,您也可能被要求进行实验室检查和体格检查。 十、现在该做什么? 是否参加本项研究由您自己(和您的家人)决定。在您做出参加研究的决定前,请尽可能向你的医生询问有关问题。 感谢您阅读以上材料。如果您决定参加本项研究,请告诉您的医生,他/她会为您安排一切有关研究的事务。请您保留这份资料。
(1)您所患的可能并非真正的前列腺炎,而是和腰骶臀腿部的软组织损害相关的尿频、尿急、尿不尽的临床综合征。通过治愈该处的软组织疼痛而消除尿频、尿急、尿不尽等类似前列腺炎的症状。治愈后不易复发,这一点已经过临床验证。 银质针可以改善局部的血液循环,继而提高局部的代谢率,增强机体的抵抗力,可能使局部的致病菌难以生存,治疗相关的前列腺炎。
1. 在您入选研究前,医生将询问、记录您的病史,并进行 尿常规、前列腺液常规、微生物培养、前列腺彩超 、psa、空腹血糖 检查。 您是合格的纳入者,您可自愿参加研究,签署知情同意书。 如您不愿参加研究,我们将按您的意愿施治。 2.若您自愿参加研究,将按以下步骤进行:下述治疗方案选择一种。 2.1.1接受银质针针灸治疗5-10次 银质针针灸:按银质针针灸操作规范针对1腰骶后部;2臀旁侧;3大腿根部;4臀内侧;5臀后侧;6腰部深层肌等部位进行治疗,一般治疗5-10次。1-2次/周。 2.1.2接受药物治疗:坦索罗辛治疗4 周。 药物治疗4周后,如无效,根据患者意愿,可采取银质针治疗;银质针治疗5次后,如无效,应对病情重新评估,采取相应的药物治疗。
软组织外科理论指导的银质针针灸重视人体形态结构中系统的、动态的内部联系,既是形神兼顾,也是中西医两种医学在方法论层面真正可能的汇通。已故宣蛰人教授的、在中西医结合的思想指引下,发展出来的软组织外科学,对于中国针灸推拿学产生了极其深远的影响,其重要的学术思想应该得到继承和进一步发扬。我们的银质针技术,是系统改良升级过的针灸治疗技术,经过长期临床积淀和验证,高效安全,具有向内科病症拓展等积极的学术增长点,在临床实践中具有重大原创价值和推广意义。拟通过临床观察,验证基于软组织外科理论、按软组织解剖结构,采用密集型银质针针灸治疗lII型前列腺炎的临床疗效,以寻求针灸治疗Ⅲ型前列腺炎的新的有效方法和途径,为进一步指导临床实践和深入研究打下基础。
2. 2.2、银质针介绍 银质针系80%白银制成,针柄用细银丝作紧密的螺旋形缠绕,针端尖而不锐,针身的直径约1mm。针身长短不一,长度分为10、12、15和18 cm四种规格。针柄长度均为6cm。治疗前均经高温高压消毒。 2.2.3银质针疗法 是从软组织松解手术演变过来的,其理论核心是软组织无菌性炎症致痛学说。病变部位软组织骨骼附着处的化学性刺激作用于其中的神经末梢引起疼痛,然后是疼痛所引起的肌痉挛或肌挛缩,这两个因素可以互为因果,造成 恶性循环,不断加重椎管外软组织损害的病变,最后发展成为严重的椎管外软组织损害性疼痛,常伴多系统的功能紊乱征象(包括尿频、尿急、尿失禁等类似前列腺炎的症状)。这一发病机制可概括成“因痛增痉(挛)、因痉(挛)增痛”,相似于祖国医学的“痛则不通,不通则痛”。
刚退休那年,为了锻炼身体,就去附近的公园跟着一伙姐妹跳元极舞,做健身操,也做广播体操,这一系列项目做下来得一个多小时,坚持了一个多月,发觉膝关节疼痛。姐妹们说是长骨刺的原因,解决的办法是把骨刺磨下去。怎么磨呢,她们的经验是多爬台阶。那时的我毫无养生知识,就傻乎乎地爬台阶。过了一段时间,我发觉膝关节已经不能打弯了,蹲不下了。几个月前我还能蹲着擦地板呢。这才去三甲大医院检查,一拍片子,医生说关节软骨磨坏了,结论是退行性病变。问医生怎么治疗,他淡淡地说“回家吃猪软骨去吧”,就打发我走了。吃了一两个月的猪软骨、鸡脆骨,膝关节没有一点改善。又跑到医院疼痛科注射了玻璃酸钠,也未能奏效。 既然医院里都没法治我这腿,就没了方向。看报纸广告说氨糖是科技含量最高的最管用的新药,一个疗程1000多,吃下来,病情毫无起色。同事介绍说一家中医院专家治关节炎很见效,于是挂号一口气吃了45服中草药,连喝带热敷,仍旧无效。亲戚说德州有一家私人门诊治腿疼腰疼,患者盈门。我专程前往。医生是个年轻小伙子,给我打了一针,说是自己研制的特效药。打上以后,片刻我下床双膝就能蹲下来了,一点也不疼,我连呼“真神了”!年轻人又给我开了一些中成药,说是自己发明的。连打针带拿药花了600多块钱。回到家,三个小时以后,我的腿故态复萌。我和当医生的妹妹一分析,才知道又上当了。那个针里很可能是麻醉药,只管暂时舒服。拿回来的那些药丸子我全扔了,谁知道又是什么货色! 经过这一系列地“折腾”,再加上学习,我才逐渐对膝关节炎有了科学的认识。从此小心呵护膝关节,注意保暖,平时活动也以散步为主,尽量不爬山,少走台阶,不做激烈运动,减少对关节的磨损。关节疼痛厉害时,再服点扶他林止痛药。后来听说有关节置换手术了,我去正规医院找专家咨询,专家看了我的磁共振报告后告诉我:软骨磨坏严重,打玻璃酸钠没有效果了,也不建议我做膝关节置换手术。 专家说置换的关节不一定适于每个人,置换后关节也不一定就比原来的好。建议我每天先增加股四头肌训练,增强膝盖周围肌肉的力量,半年后若无改善再来做关节置换。 我听从了他的建议。虽然我没能持之以恒地作股四头肌训练。但总体来说在有意识的呵护下,我的膝关节未再恶化。 回顾自己在膝关节治疗中走过的弯路,有几句话与同病相怜的“家”人分享一下:一是不要轻信身边人没有科学依据的言论,骨刺是磨不掉的,也不要轻信广告,有病要去找医生。二是不要盲目运动,加重软骨磨损。膝关节病最怕爬山上台阶,此病适合走路和游泳。三是不要“乱投医”,不要去非正规医院,那里猫腻多,会贻误甚至加重病情。四,可以采用粗银针治疗软组织,可以明显缓解疼痛
2、银质针针刺的治疗原理: (1)阻断痛觉刺激向大脑的传导。 (2)艾燃向针身至针头55℃一40℃的热能传导,消除压痛点无菌性炎症,显著改善肌肉筋膜等的变性挛缩,取得治痛效果。 密集型压痛点银质针针刺适用于晚期继发肌挛缩初期病例,本病病程较久,长期的原发疼痛增加了骨骼附着处软组织病理变化的复杂性,单对骨骼附着处压痛点强刺激推拿,由于拇指端间接松解力不强,无法解除两者的病理变化,所以治疗后仅取得近期的征象缓解的镇痛效应,不可能取得治痛效果。这些推拿无效,多次复发严重病例才是密集型压痛点银质针针刺治疗的对象。 针头进入疼痛反应区刺穿多层变性挛缩软组织,抵达疼痛病变区骨面,压伤、压毁肌附着处内的神经末梢,阻断其化学性刺激向大脑的传导,结合艾燃向体内针身55℃至针头40℃的热能传导,消除压痛点无菌性炎症病变,改善肌肉筋膜等组织变性挛缩,取得治痛效果。许多严重病例一次针刺后征象显著好转,常使行走困难需担架抬来的患者治疗后轻松愉快的迈出医院大门,起到“以针代刀”的治痛作用,严格了手术指征。这种针刺疗法操作简易 、效果快,对临床应用多种非手术疗法难以根治的肌挛缩初期椎管外软组织损害可起到治痛作用。有必要介绍和全面推广。
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